МРТ органов малого таза: женский таз

В зону исследования на МРТ органов малого таза у женщин входят:

• Матка (тело, шейка) и маточные трубы.
• Яичники.
• Мочевой пузырь и нижние отделы мочеточников.
• Прямая кишка.
• Лимфатические узлы и сосуды малого таза.
• На уровне визуализации: костные структуры тазового кольца, лонное сочленение.

МРТ обеспечивает исключительное качество визуализации мягких тканей малого таза. Это позволяет выявлять даже мелкие патологии: очаги эндометриоза, кисты или ранние стадии онкопроцессов, что делает МРТ незаменимой в сложных диагностических случаях.

Также МРТ может быть дополнительным методом, если предыдущие методы диагностики оставляют сомнения/требуют дообследования.

На МРТ малого таза можно выявить или исключить:

• Новообразования: миомы, полипы матки, кисты яичников (могут быть функциональными и патологическими), рак шейки матки (но на ранних стадиях рака МРТ не является методом первичной диагностики), эндометрия, яичников.
• Воспалительные процессы и заболевания органов малого таза: эндометрит (воспаление эндометрия), аднексит (воспаление придатков матки) или сальпингит (воспаление маточных труб).
• Эндометриоз (очаги в матке, яичниках, брюшине) – заболевание, при котором ткань, подобная слизистой оболочке матки, начинает расти за ее пределами. МРТ помогает визуализировать участки эндометриоза и оценить степень его распространения.
• Врожденные аномалии: двурогая матка, удвоение маточного аппарата, атрезия влагалища, матки, неправильное положение органов.
• Внематочную беременность.
• Свищи, новообразования прямой кишки.
• Дивертикулы, воспаления, новообразования мочевого пузыря.

МРТ является методом выбора для стадирования рака шейки матки (кроме самых ранних стадий), эндометрия или яичников. С его помощью можно определить размер опухоли, ее инвазию в соседние ткани и метастазы в лимфоузлы. Также на МРТ хорошо визуализируются очаги эндометриоза, включая глубокие формы. Метод считается золотым стандартом для диагностики аденомиоза благодаря детальной оценке миометрия.

Как подготовиться к МРТ органов малого таза у женщин

На качество, информативность исследования влияет подготовка, поэтому важно следовать рекомендациям.

За 2 часа до МРТ:

• 2 таблетки но-шпы по 40 мг.
• 2 таблетки эспумизана.
• Клизма или 2 свечи «Микролакс».

За 40 минут – опорожнить мочевой пузырь.

За 30 мин – выпить 2 стакана теплой воды без газа (на момент исследования должен быть легкий позыв к мочеиспусканию).

На какой день цикла лучше проводить МРТ органов малого таза женщинам

Оптимальное время для исследования – 7-12 день менструального цикла, т.к. в этот период эндометрий имеет минимальную толщину и легче визуализируются патологические изменения. При подозрении на эндометриоз МРТ может быть назначено во вторую фазу цикла.