Гипофиз – это небольшая железа, расположенная на нижней поверхности головного мозга. Несмотря на свои скромные размеры (не больше фасолины), она играет ключевую роль в регуляции эндокринной системы, контролируя работу щитовидной железы, надпочечников, половых желез и других органов. Гипофиз вырабатывает множество гормонов, влияющих на рост, обмен веществ, репродуктивную функцию и многие другие процессы в организме.
Патологии гипофиза могут проявляться по-разному, в зависимости от того, какие гормоны вырабатываются в избытке или, наоборот, в недостатке. Пациенты могут жаловаться на:
При подозрении на ту или иную патологию врач может назначить лабораторные исследования: анализы крови на пролактин, ТТГ, АКТГ, кортизол, соматотропный гормон и другие. Для визуализации и оценки анатомии гипофиза рекомендуют проведение магнитно-резонансной томографии.
Нативное МРТ гипофиза в нашей клинике длится 25 минут, исследование с контрастом – 40 минут.
Патологии гипофиза могут проявляться по-разному, в зависимости от того, какие гормоны вырабатываются в избытке или, наоборот, в недостатке. Пациенты могут жаловаться на:
- Нарушение зрения. Особенно характерно сужение полей зрения, размытость, двоение, снижение остроты зрения, что связано с давлением на зрительный перекрест.
- Резкое изменение веса. Как набор, так и потеря веса без видимых причин могут быть связаны с гормонами.
- Гормональные сбои. У женщин это может проявляться в нарушении менструального цикла, росте волос по мужскому типу, у мужчин – в снижении либидо, проблемах с потенцией.
- Изменение внешности: рост кистей, стоп, изменение черт лица (характерно для акромегалии, вызванной избыточной секрецией гормона роста).
При подозрении на ту или иную патологию врач может назначить лабораторные исследования: анализы крови на пролактин, ТТГ, АКТГ, кортизол, соматотропный гормон и другие. Для визуализации и оценки анатомии гипофиза рекомендуют проведение магнитно-резонансной томографии.
Что показывает МРТ гипофиза
- Размер и форму железы.
- Наличие образований:
- аденомы – доброкачественные опухоли, которые могут быть гормонально активными (вызывают акромегалию, болезнь Кушинга, гиперпролактинемию) или неактивными (проявляются нарушением зрения),
- краниофарингиомы – редкие врожденные опухоли,
- кисты – полостные образования, которые могут сдавливать структуры мозга, нарушая их работу.
- Изменения размеров гипофиза (увеличение или уменьшение).
- Влияние новообразований на соседние структуры (перекрест зрительных нервов, кавернозные синусы).
- Воспалительные процессы (гипофизит – воспаление гипофиза, которое может возникать после инфекций, беременности или аутоиммунных процессов).
- Синдром пустого турецкого седла – состояние, при котором гипофиз сдавлен, а его место занимает спинномозговая жидкость.
МРТ гипофиза с контрастом: для чего нужно контрастное усиление
Во многих случаях, особенно если есть подозрение на мелкие новообразования (микроаденомы, размером до нескольких мм), МРТ гипофиза выполняется с внутривенным контрастным усилением. Это повышает информативность исследования и дает возможность:- Четче визуализировать границы гипофиза и его структур.
- Выявлять небольшие опухоли, которые без контраста могут быть незаметны.
- Определять злокачественный потенциал новообразований (по особенностям накопления контраста).
Нативное МРТ гипофиза в нашей клинике длится 25 минут, исследование с контрастом – 40 минут.